Заболевание, при котором снижается эластичность кровеносных сосудов вследствие закупоривания их бляшками, состоящими из кальция, холестерина и жировых отложений, называется атеросклерозом. Разрастание бляшек приводит к уменьшению просвета артерии, ее затвердеванию, в результате чего замедляется и в ряде случаев останавливается ток крови.
В России и других западных странах атеросклероз – это одно из основных заболеваний, приводящих к летальному исходу.
Виды атеросклероза
Заболевание классифицируется по месту нахождения патологического процесса. Атеросклероз поражает сосуды, питающие головной мозг и сердце, почечные и пенильные (ведущие к мужскому половому органу) артерии, грудную и брюшную аорту, а также нижние конечности.
Причины атеросклероза
Довольно большое количество причин способны привести к атеросклерозу. Среди них выделяется подъем артериального давления и превышающий норму уровень холестерина, сахарный диабет и курение.
Процесс развития холестерина начинается примерно с 10 лет, с течением жизни он может ускоряться или замедляться.
Существует несколько факторов риска, приводящих к атеросклерозу. К неподдающимся контролю факторам относится наследственность, возраст старше 45 лет и мужской пол, так как мужчины чаще страдают этим заболеванием.
К управляемым факторам риска относится повышенный уровень плохого и сниженный уровень хорошего холестерина, повышенное давление и диабет 1 и 2 типа, излишний вес, ожирение и курение, недостаточная физическая активность.
Симптомы атеросклероза
На ранних стадиях атеросклероз протекает без каких-либо симптомов. Это происходит до тех пор, пока сосудистая бляшка полностью не закупорит сосуд. В зависимости от того, в какой области произошла закупорка, и какой орган перестал в полном объеме получать кровь и кислород, наблюдаются соответствующие симптомы.
При атеросклерозе сосудов, питающих мозг, у человека возникают проблемы со вниманием и памятью, он ощущает шум в ушах и головокружения. Последствием такого состояния часто бывает обескровливание мозга и инсульт. Поэтому при их появлении следует срочно обратиться к врачу.
К злокачественной гипертензии (стойкому повышению давления) приводит сужение сосудов, питающих почки. Этот орган не только участвует в мочеобразовании, но и в регуляции давления, он вырабатывает особенные вещества, которые влияют на изменение просвета сосудов.
Церебральные и коронарные сосуды повреждаются в результате атеросклероза грудной аорты. Некроз кишечника, воспалительные процессы в органах пищеварительной системы и нарушение пищеварения возникает в результате атеросклероза брюшной аорты.
Перемежающаяся хромота и чувство онемения в ногах вызывает атеросклероз сосудов нижних конечностей на начальной стадии его развития. В это время пальцы ног могут поражаться грибком, кожные покровы конечностей бледнеют, а на голенях выпадают волосы. Из-за недостаточного кровоснабжения на ногах появляются трофические язвы, некроз, а в ряде случаев и гангрена, которая ведет к ампутации ноги.
Атеросклероз пенильной артерии, которая снабжает кровью половой член, приводит к сексуальному бессилию у мужчин. Во время полового возбуждения пещеристые тела недостаточно наполняются кровью, что влечет за собой нарушение эрекции.
Диагностика атеросклероза
Постановка диагноза начинается с опроса пациента и выслушивания его жалоб, с установления факторов риска. В процессе осмотра самого больного осуществляется замер артериального давления, при помощи стетоскопа доктор выявляет отсутствие или наличие шумов в области артерии. На теле пациента могут обнаружиться незаживающие раны в местах, где сужены просветы сосудов.
После осмотра доктор предлагает пройти некоторые дополнительные тесты. Это может быть анализ крови, который покажет уровень сахара и холестерина в крови; при помощи электрокардиограммы обнаруживаются признаки сердечного приступа; стресс-тестирование позволяет собрать информацию о работе системы сердца и сосудов в условиях, отличающихся от обычных.
При помощи допплерографии измеряется давление крови в различных точках конечностей, что позволяет проанализировать скорость тока крови и степень сужения сосудов. Сужение или закрытие просвета коронарных артерий позволяет обнаружить такая процедура, как катетеризация сердца и ангиография. В ряде случаев для обследования артерий и сосудов применяется УЗИ, компьютерная томография и магнитно-резонансная ангиография.
Лечение атеросклероза
Для вылечивания атеросклероза пациент должен скорректировать свою диету таким образом, чтобы в его организм попадало как можно меньше плохого холестерина. Также рекомендуется увеличить физическую активность, привести в норму вес и пролечить сопутствующие болезни такие, как гипертония и сахарный диабет.
Лекарственная терапия – прием препаратов, препятствующих образованию тромбоза, снижающих уровень холестерина, нормализующих кровяное давление и улучшающих кровоток.
В ряде случаев показаны хирургические операции по созданию альтернативного маршрута для кровотока (шунт). Для лечения аневризм применяется артериопластика. Эндартерэктомия – операция по удалению внутренней части сосуда, в которой находится скопление бляшек.