Азота закись представляет собой наркозное средство, применяемое для общей анестезии, используется при проведении хирургических операций, оперативной гинекологии, обезболивании во время родов.
Фармакологическое действие
Данное средство применяется для наркоза посредством ингаляции, газ поступает в кровь из легких при его вдыхании путем диффузии (рассеивания). Препарат обладает высокой анальгезирующей активностью, взаимодействует с нейронными мембранами, подавляет перенесение нервных импульсов в ЦНС, изменяет связи между коркой и подкоркой.
В малых концентрациях Закись азота вызывает легкую сонливость и ощущение опьянения, стадия наркоза наступает при содержании в смеси газов 80% оксида динитрогена и 20% кислорода, кислород необходим для того, чтобы у пациента не наступило острой гипоксии при вдыхании одной Закиси азота.
Для того чтобы наступило достаточное расслабление мускулатуры скелета Закись азота подают человеку в комбинации с миорелаксантами и иными средствами для наркоза посредством ингаляции.
Форма выпуска
Закись азота – это сжатый бесцветный газ, который обладает слегка сладким запахом и характерным привкусом. Газ заключается в металлические баллоны, объем которых равен 10 литрам.
Состав
Активное вещество данного препарата – оксид динитрогена.
Показания к применению
Закись азота назначается пациентам с целью отключения их сознания для обезболивания в тех случаях, когда необходимо провести какую-либо медицинскую процедуру, не требующую миорелаксации и глубокого наркоза. Это может быть экстракция зубов, удаление дренажных швов и трубок, при помощи такого газа снимается травматический шок в послеоперационном периоде.
Кроме того, препарат применяется в гинекологии оперативной, например, для обезболивания в процессе родов, для облегчения состояний, протекающих в сопровождении болевого синдрома, который невозможно устранить при помощи ненаркотических обезболивающих препаратов.
Баллоны с Закисью азота имеются в машинах скорой помощи, они необходимы для оказания анальгезии пациентам с коронарной недостаточностью острой формы, инфарктом миокарда, ожогами, панкреатитом острого характера, механическими повреждениями.
Инструкция по применению
Закись азота используется в сочетании с кислородом (в специальных аппаратах для смешивания) для наркоза ингаляционного, который осуществляется в условиях стационара. Чтобы погрузить пациента в наркотическое состояние, в течение трех минут ему подается смесь из 20% кислорода и 80% оксида динитрогена, после чего объем смеси понижается до 60%.
Для предупреждения эмоционального возбуждения, тошноты и рвоты проводится внутримышечная премедикация такими препаратами, как Сибазон, Диазепам или Седуксен, разовая дозировка которых составляет от 5 до 10 мг.
При помощи специального оборудования проводится обезболивание роженицы методом прерывистой аутоанальгизации. Пациентка должна вдыхать смесь из 25% кислорода и 75% Закиси азота в тот момент, когда появляется предвестник схватки, и заканчивать вдыхание на ее пике или по окончании.
Противопоказания
Данный препарат противопоказан пациентам, страдающим гипоксией, нервными заболеваниями, алкоголизмом хронического характера. Также Закись азота не назначается людям с персональной высокой восприимчивостью к компонентам препарата либо находящимся в состоянии алкогольного опьянения.
С осторожностью Закись азота может быть назначена при гипертонии, внутричерепных опухолях, травмах черепа или мозга, а также при нарушении проникновения газа в кровь из легких.
Побочные действия
Применение данного препарата может вызвать развитие у пациента брадикардии, недостаточность кровообращения и аритмию наджелудочковую.
После того как пациент выйдет из наркоза, он может испытать тошноту, сонливость, диффузную гипоксию, рвоту, возбуждение, ощущение тревоги, нервозность, спутанность сознания, двигательное возбуждение, галлюцинации.
Дополнительная информация
Необходимо контролировать жизненные показатели пациента, такие как частота сокращений сердца, его ритм, состояние газообмена, давление, температура тела, дыхание в то время, пока пациент находится под наркозом.
Аналогами препарата по механизму воздействия являются Рекофол, Провайв, Предион, Медксенон, Кетамин, Пропован, Дроперидол, Диприван, Пофол и другие препараты.
Баллоны могут храниться при 25 градусах в течение 5 лет, в лечебные учреждения поставляются по заявкам, в аптеках не продаются.