Диприван представляет собой неингаляционное средство для общей анестезии, осуществляющейся внутривенно.
Фармакологическое действие
Диприван обладает краткодействующим общеанестезирующим действием, действовать начинает уже через полминуты после инфузии. После применения Дипривана у пациента быстро и легко восстанавливается сознание, в редких случаях отмечается появление тошноты, рвоты и головной боли. Препарат снижает внутричерепное давление и мозговой обмен, а также уменьшает церебральный ток крови.
Пропофол, который является основным действующим веществом, обладает противорвотным эффектом.
Форма выпуска
Диприван изготавливается в форме гомогенной эмульсии белого цвета для внутривенной инфузии.
Состав
Пропофол – это главное действующее вещество препарата, вспомогательные вещества – масло бобов соевых, глицерол, гидроксид натрия, безводный эквивалент динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты, фосфолипиды яичного желтка, стерильная вода.
Показания к применению
Диприван применяется для введения или поддержания анестезии, для успокоения или расслабления пациентов, находящихся в состоянии перевозбуждения, которым осуществляется процедура интенсивной терапии с искусственной вентиляцией легких либо диагностическое мероприятие или кратковременная хирургическая операция.
Инструкция по применению
Препарат впрыскивается внутривенно струйно или капельно, обычно применяется в сочетании с иными анестезирующими средствами, спинальной или эпидуральной анестезией.
Для введения в состояние наркоза эмульсия впрыскивается в дозировке от 1,5 до 2,5 миллиграмм на килограмм веса. Если пациент в возрасте после 55 лет или находится в тяжелом состоянии, быстрота введения не должна превышать 20 миллиграмм в 10 секунд, в иных случаях скорость составляет 40 миллиграмм в 10 секунд.
Постоянная капельная инфузия или быстрое болюсное введение повторных инъекций Дипривана осуществляется для поддержания анестезии. Быстрота инфузии обычно равна от 4 до 12 мг/кг/час, чаще всего она подбирается индивидуально. При повторных инъекциях дозировка составляет от 25 до 50 миллиграмм.
Для достижения успокоительного (седативного) эффекта в период хирургических операций или диагностических мероприятий необходимо дозировку подбирать индивидуально для каждого пациента. Обычно вводится от 0,5 до 1 мг на кг веса в течение 5 минут.
Противопоказания
Диприван противопоказан для введения детям, не достигшим трехлетнего возраста, ожидающим ребенка и кормящим грудью женщинам, детям любой возрастной категории, у которых диагностирован эпиглотит или круп.
Кроме того, препарат не назначается при имеющихся в анамнезе аллергических реакциях на пропофол (Диприван), для седатации (успокоения) пациентов до 16-летнего возраста, находящихся на ИВЛ в палатах интенсивной терапии или при проведении диагностических или хирургических мероприятий.
Препарат с осторожностью можно назначать больным, имеющим патологию дыхательной, сердечной и сосудистой системы, гиповолемию, почечные и печеночные заболевания.
Побочные действия
Чаще всего введение препарата переносится пациентами легко, они могут испытывать болевые ощущения в месте укола при индукции, довольно часто наблюдается возникновение брадикардии, гипотензии, прилив крови у детей, в период индукции временная остановка дыхательного процесса (апноэ), во время пробуждения больной может почувствовать головную боль и тошноту.
Нечасто наблюдаются флебиты и тромбозы, эпилептиформные движения, рабдомиолиз, панкреатит, очень редко возникает отек легких, сексуальное растормаживание, бронхоспазм, эритема, ангионевротический отек.
Дополнительная информация
Введение препарата должно производиться соответственно подготовленным персоналом, пациент должен постоянно находиться под контролем, реанимационные средства, которые могут понадобиться, должны быть готовы к применению в любое время.
Препарат может применяться в течение трех лет с даты изготовления, хранение осуществляется при 25 градусах. Диприван не следует подвергать замораживанию.
Данное анестезирующее средство в аптеках реализовывается по врачебному рецепту.