Препарат группы β1-адреноблокаторов.
Фармакологическое действие
Селективный β1-адреноблокатор. Симпатомиметическая активность отсутствует, мембраностабилизирующее действие также. В процессе лечения препаратом существенно снижается кислородная потребность миокарда и частота сердечных сокращений.
При воздействии на организм в небольших дозах, способен блокировать сердечные β1-адренорецепторы. Таким образом, уменьшается внутриклеточное перемещение ионов кальция.
Бисогамма обладает угнетающими свойствами при чрезмерной активности среднего мышечного слоя сердца, а также снижает атриовентрикулярную проводимость в желудочках. Если доза приема препарата постепенно увеличивается, то действие вещества бисопролола становится β2-адреноблокирующим.
Первые сутки терапии препаратом проходят на фоне значительного увеличения ОПСС. Это происходит благодаря сниженной стимуляции β2-адренорецепторов, а также быстрому увеличению активности альфа-адренорецепторов. Со временем эти показатели снижаются. Ближе к 3 суткам терапии они становятся ближе к исходному числу, а при длительном применении Бисогаммы окончательно снижаются.
Антиангинальным действием препарат обладает вследствие уменьшения кислородной потребности миокарда, что способствует значительному уменьшению ЧСС . Конечным результатом является повышение диастолического давления в области левого желудочка, а также увеличение натяжения мышечных волокон . При таком терапевтическом эффекте повышается кислородная потребность миокарда, на что стоит обязательно обратить внимание людям, страдающим ХСН.
Гипотензивным действием Бисогамма обладает из-за существенного снижения объема крови в минуту внутри периферических сосудов. Пациенты с артериальной гипертензией, ощущают эффект со 2 по 5 день. Стабильным это состояние становится после 2 месяцев терапии.
Препарат существенно отличается от β-адреноблокаторов неселективных, своим щадящим влиянием на внутренние органы, содержащие в себе естественные β2-адренорецепторы.
Бисогамма не оказывает негативного влияния на обмен углеводов в организме, не накапливает ионы натрия. Скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий и поджелудочная железа не испытывают отрицательного воздействия препарата.
Форма выпуска
Бисогамма выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Цвет таблеток может быть как желтым, так и оранжевым. Форма таблеток круглая, с одной стороны выпуклая, с другой стороны имеющая риску. Таблетка на своей поверхности имеет скос.
Состав
В одной таблетке Бисогаммы содержится 5 или 10мг бисопролола гемифумарата. Второстепенные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, тальк, крахмал специализированный, краситель желтый, гипромеллоза , макрогол , диоксид титана (Е171), кросповидон.
Показания к применению
Бисогамма применяется при артериальной гипертензии, а также для профилактики приступов стенокардии у больных ИБ сердца.
Инструкция по применению
Таблетки употребляют натощак с утра путем проглатывания целиком. Жевать таблетку не желательно, а вот запивать жидкостью просто необходимо. В начале терапии препарат показан по 5мг в течение дня, однако дозу можно увеличить до 10 мг, если это потребуется в процессе лечения. Корректировку дозы приема контролирует доктор.
Пациенты с нарушенными функциями почек, не могут принимать лекарство более 10 мг в течение одних суток.
Корректировка дозы Бисогаммы для пожилых пациентов не требуется.
Противопоказания
Препарат категорически запрещен в случае выявления у пациента ХСН, отека легких, кардиологического шока, сердечной недостаточности в стадии обострения, СССУ, выраженной брадикардии, стенокардии Принцметала, артериальной гипотензии, инфаркте миокарда, кардиомегалии, поздних стадий нарушений кровообращения в периферических сосудах, метаболическом ацидозе.
Препарат не назначается подросткам, младше 18 лет.
С особенной осторожностью назначается Бисогамма больным сахарным диабетом, тиреотоксикозом, миастенией, псориазом и всеми формами депрессивного расстройства.
Побочные действия
Препарат может привести к серьезным сбоям в работе ЦНС, а именно: к затяжной депрессии, повышенной утомляемости, головокружению, слабости, расстройствам сна, постоянному беспокойству, а также сильным головным болям.
Со стороны работы сосудов и сердца: спровоцированная синусовая брадикардия. Также может возникнуть учащенное сердцебиение, полная внезапная остановка сердца, ослабление сократительных способностей миокарда, сильные боли в области груди, аритмия.
Среди прочих: ослабление либидо, обострение приступов стенокардии, внезапные боли в спине.