Анафранил

Анафранил – антидепрессант.

Фармакологическое действие

Анафранил – антидепрессант, ингибатор обратного захвата норадреналина и серотонина. Полезное воздействие Анафранила достигается за счет его способности ингибировать нейрональный захват (обратный) норадреналина и сератонина, которые высвобождаются в синоптическую щель. Наиболее важным в этом процессе является подавление обратного захвата серотонина. Кроме того, анафранил имеет широкий спектр фармакологических свойств:

• антигистаминное;
• антихолинергическое;
• антисеротонинергическое.

Препарат активен в отношении депрессивного синдрома в целом. В особенности, это касается типичных проявлений психомоторной заторможенности и тревожности, а также угнетенного состояния. Клинический эффект после приема препарата начинается через несколько недель после лечения. Анафранил способен оказать специфическое воздействие, которое отлично от антидепрессивного эффекта. Применяемого при обсессивно-компульсивных расстройствах. Действие препарата при болевых синдромах хронического характера, обусловленного соматическими заболеваниями, связано с облегчением передачи нервного импульса. Передача нервного импульса опосредована серотонином и норадреналином.

Форма выпуска

Форма 1: Таблетки с оболочкой.

Форма 2: Раствор для применения (внутримышечно и внутривенно)

Состав

Форма 1: Активное вещество – кломипрамина гидрохлорид. К веществам вспомогательго назначения, входящим в компоненты препарата, можно причислить:

• лактоза;
• крахмал;
• диоксид кремния (безводный);
• кислота (стеариновая);
• тальк;
• магния стеарат;
• глицерин;
• споплимер;
• диоксид титана;
• кристаллическая сахароза;
• анстед;
• ПВП К30.

Форма 2: Активное вещество кломипромина гидрохлорид. Вещества вспомогательного назначения:

• вода для уколов;
• глицерол.

Показания к применению

Взрослое население:

• лечение состояний депрессии различной этиологии, которые протекают с разной симптоматикой:
• депрессивные формы: органические, маскированные, инволюционные, эндогенные, реактивные;
• депрессивное состояние у пациентов с шизофренией;
• депрессивное состояние пациентов, возникающее в старческом возрасте, обусловленное болевым синдромом хронического происхождения или соматическими недугами;
• нарушение настроения депрессивного характера, связанные с реактивной, невротической и психопатической природой;
• обсессивно-компульсивные синдромы;
• болевой синдром хронического характера;
• панические атаки;
• фобии;
• катаплексия при нарколепсии.

Детишки и подростковый возраст:

• энурез ночной;
• обсессивно-компульсивные синдромы.

Энурез (ночной) подвергается лечению данным препаратом только при двух условиях:

• возраст ребенка – более 5 лет;
• исключение органических причин заболевания.

До начала лечения препаратом у детей и подростков необходимо оценить соотношение потенциального урона здоровья человеку и эффекта от употребления лекарства. Необходимо учитывать вероятность осуществления терапии альтернативного назначения.

Инструкция по применению

Перед началом лечения пациенту необходимо устранить такое явление, как гипокалиемия. Режим и способ приема лекарства нацелен на достижение наибольшего лечебного эффекта для пациентов. Назначения препарата устанавливаются индивидуально для каждого из пациентов. Необходимо соблюдать осторожность при повышении доз препарат для лиц находящихся в пожилом возрасте. Кроме того, аналогичная ситуация касается и подростков и тех, кто обладает повышенной чувствительностью к его компонентам.

Внутривенно, в виде инфузий препарат назначают при наличии фобий и обсессино-компульсивных синдромов. Доза начального периода составляет 75 мг. Препарат назначают по 25 мг трижды в сутки. Можно принимать Анафрил СР по 75 мг, но один раз в течение 24 часов. Прием производить вечером (предпочтительнее). После первой недели лечения доза препарата должна быть повышена, например, на 25 мг через каждый сутки. Все зависит от того, насколько хорошо больной переносит лекарство. Повышение дозы происходит постепенно до достижения объема – 150 мг. В осложненных обстоятельствах доза может быть увеличена до максимального показателя, который составляет 250 мг. После достижения улучшенного состояния больного, он должен быть переведен на дозу поддерживающего назначения, которая составляет от 50-100 мг. Это 2-4 таблетки Анафрила или 1 таблетка Анафрила СР.

При наличии панических атак и агорафобий

Первоначально доза препарата составляет 10 мг в течение суток. В зависимости от переносимости его составляющих дозу повышают до максимально необходимого уровня. Суточная доза лекарства варьируется в значительных показателях и может составлять интервал от 25 до 100 мг. Рекомендовано не прекращать лечение в течение полугода, но при этом постепенно снижая объем лекарства.

Катаплексия, которая сопутствует нарколепсии

Доза препарата в сутки составляет 25-75 мг.

Болевые синдромы (хронические)

В этом случае доза устанавливается каждому из пациентов в индивидуальном порядке. Но она имеет множество вариантов своего объема: от 10 до 150 мг. При приеме препарата необходимо учитывать прием анальгетических средств, который сопутствуют лечению, а также возможность уменьшения их приема.

Пациенты пожилого возраста

Доза в начальном периоде составляет 10 мг в течение 24 часов. После того дозу можно постепенно поднимать, но до предельно допустимого уровня. Это 30-50 мг в течение 24 часов.

Детишки и подростковый возраст: обсессивно-компульсные синдромы

Доза в начальном приеме должна составлять 25 мг в течение 24 часов. В течение первых 14 дней дозу необходимо постепенно повышать, но с учетом индивидуальной переносимости составляющих препарата. Суточная доза, которую необходимо достигнуть для лечебного эффекта – это 100 мг. Через некоторое время объем повышают постепенно до 200 мг.

Противопоказания

Препарат противопоказан лицам, имеющим повышенную чувствительность к его компонентам. На сегодня не получено достоверных данных эффективности и безопасности использования кломипрамина у детей и подростков, которые находятся в депрессиях различной этиологии и протекающих с разными симптомами. Это могут быть фобии или панические атаки, болевой синдром (хронический). Исходя из этого, применять препарат детьми в возрасте от 0 до совершеннолетия при этих показаниях следует осторожно.

Кроме того, препарат противопоказан тем пациентам, которые отличаются:

• наличием маний;
• применение мингибаторов МАО (классически, эти препараты не должны использоваться совместно, а также между их курсами нужен перерыв не менее 14 дней);
• дефектами в работе сердца (инфаркт, нарушение проводимости);
• дефектами в работе внутренних органов (почки, сердце);
• сбоями в работе мочеполовой системы;
• состоянием беременности и периодом кормления.

Осторожно препарат применяют при:

• диабет;
• склонности к судорогам;
• нейробластома.

Побочные действия

• слабость;
• усиленное чувство аппетита;
• сонливость и вялость;
• боли в области головы;
• тремор;
• потливость;
• сухость во рту и жажда;
• сбои в работе мочеполовой системы и вывода кала;
• снижение зрения;
• снижение либидо.

Дополнительная информация

При назначении анафранила необходимо назначение врача. А также под его усиленным контролем.