Препарат АКТГ (кортикотропин или адренокортикотропный гормон) – относится к фармакологической группе гормональных препаратов. Основное действующее вещество данного лекарства получают из передних долей гипофиза крупного рогатого скота или свиней — кортикотропин.
Фармакологическое действие
Гормональный препарат АКТГ оказывает стимулирующее действие на кору надпочечников и тем самым вызывает дополнительное выделение в кровь определённых кортикоидных гормонов – кортизона, гидрокортизона и др. Препарат оказывает противовоспалительное действие, регулирует белковый и углеводный обмен, уменьшает уровень проницаемости капилляров, угнетает активность фермента гиалуронидазы и развитие лимфоидной ткани.
Гормон АКТГ обеспечивает стимуляцию процессов выработки стероидов в организме и отвечает за процессы расщепления жира, тем самым регулирует массу тела.
Благодаря насыщению крови гормоном АКТГ усиливается естественная пигментация кожных покровов.
Форма выпуска
Препарат АКТГ выпускается в форме стерильного сухого порошка по 10, 20 и 40 ЕД во флаконах.
Состав
Основным активным веществом, входящим в состав препарата АКТГ является кортикотропин в разных дозировках.
Показания к применению
Гормональный препарат АКТГ применяется при:
- надпочечниковой недостаточности;
- профилактике атрофии коры надпочечников;
- исследованиях функциональных состояний гипоталамо-гипофизарной и надпочечниковой системы;
- ревматоидном артрите;
- ревматизме;
- инфекционном неспецифическом полиартрите;
- подагре;
- бронхиальной астме;
- остром лейкозе;
- псориазе (псориатическом артрите и эритродермии);
- мононуклеозе;
- экземе;
- нейродермитах;
- различных аллергических заболеваний.
Также АКТГ широко применяется как средство, усиливающее действие антибактериальных медицинских препаратов при лечении пациентов, страдающих туберкулёзом.
Инструкция по применению
Из порошкообразного препарата готовят раствор в определённых пропорциях в индивидуальном порядке для каждого лечения. Раствор готовится в расчёте 10 ЕД на 1,0 мл. Дозировка АКТГ зависит от характера и тяжести заболевания.
При артрите и ревматизме взрослым назначается внутримышечное введение препарата по 10-20 ЕД до 4 раз в сутки. При окончании лечения дозировка может быть уменьшена до 20-30 ЕД в день. Детям назначается препарат в дозировке 20-30 ЕД до 3 раз в сутки. Курс лечения может составлять 3-4 недели. При необходимости лечение можно повторить до 2-3 раз с промежутками в 1-3 недели. При инфекционном полиартрите лечение может длиться до 8 недель.
Во всех случаях использовать препарат АКТГ целесообразно в чередовании или сочетании с применением кортизона.
Максимальная разовая дозировка АКТГ при внутримышечном введении составляет 30 ЕД. Суточная дозировка – 100 ЕД.
Противопоказания
Препарат АКТГ противопоказан при:
- повышенной гиперчувствительности к кортикотропину;
- артериальной гипертензии;
- болезни Иценко-Кушинга;
- остром эндокардите;
- психозе;
- нефритах;
- остеопорозе;
- язвенных заболеваниях 12-перстной кишки и желудка;
- туберкулёзе (в том числе активной формы при отсутствии адекватного лечения);
- сифилисе;
- сахарном диабете;
- сердечно-сосудистой недостаточности;
- атеросклерозе;
- беременности.
Противопоказан приём АКТГ в послеоперационные периоды.
С осторожностью рекомендуется применять препарат пожилым людям.
Побочные действия
При приёме гормонального препарата АКТГ могут наблюдаться следующие побочные действия:
- повышение артериального давления;
- задержка вывода жидкости (отёчный синдром);
- тахикардия;
- бессонница;
- чрезмерное возбуждение;
- усиление белкового обмена, сопровождающееся отрицательным азотистым балансом;
- дисменорея;
- гирсутизм;
- задержка рубцевания ран;
- обострение скрытых инфекционных очагов;
- изъявление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
- стероидный диабет;
- кетоз;
- нарушение менструального цикла;
- гипергликемия.
У детей приём препарата АКТГ может вызывать задержку роста.
Для предупреждения и уменьшения возникновения побочных явлений препарата АКТГ необходимо назначать диету, богатую белками, фруктами и овощами. Также следует ограничить употребление поваренной соли, а при сахарном диабете нужно увеличить приём инсулина.