Ликворная или арахноидальная киста является доброкачественным новообразованием шаровидной формы, заполненное спинно-мозговой жидкостью и возникающее между паутинообразной оболочкой головного мозга и его поверхностью. Локализуется в средней черепной ямке. В ряде случаев, если киста небольшая, заболевание протекает бессимптомно, не доставляя пациенту дискомфорт. Новообразование большого размера давит на мозговые ткани и вызывает неприятные симптомы. Чаще поражает мужчин.
Виды арахноидальной кисты
Имеется два вида арахноидальной кисты: врожденная или первичная и приобретенная или вторичная.
Первичная киста образуется в результате влияния травмирующих факторов на головной мозг плода в момент развития мозговых оболочек. Другой причиной может быть гибель тканей мозга из-за внутриродового удушения. Вторичная киста образуется после оперативного вмешательства или перенесенных заболеваний, например, менингита, а также травм или ушибов головы.
В зависимости от строения выделяется два вида кист: простая, которая сформирована только из ликвора, и сложная, состоящая из разных видов тканей.
Причины арахноидальной кисты
Основные причины, вызывающие первичную кисту – это прием медикаментов беременной женщиной, ее отравление токсичными веществами, радиационное облучение, употребление алкоголя и курение.
Вторичную арахноидальную кисту чаще всего вызывает менингит и энцефалит, арахноидит (воспаление паутинной мозговой оболочки) и мозговые кровоизлияния, инсульт и воспалительные процессы, протекающие в головном мозге.
Симптомы арахноидальной кисты
Распирающая головная боль, выраженная больше по утрам, тошнота и рвота, не облегчающая состояния, сонливость, выпячивание черепных костей в месте локализации кисты. В ряде случаев возможны эпилептические припадки с судорогами в конечностях, потерей сознания и спонтанным мочеиспусканием.
Наблюдаются еще и так называемые очаговые симптомы, которые возникают в результате давления кисты на определенные области мозга.
- Снижение интеллекта, шаткость походки с заваливанием на спину, спонтанное вытягивание губ трубочкой, нарушение речи и появление дурашливости – это симптомы кисты, локализованной в лобной доле.
- Нарушенная координация движений, мышечная гипотония, шаткость походки с отклонением в сторону, маятникообразные глазные движения – симптомы мозжечковой кисты.
- Сенсорная афазия (нарушение речи, при котором родной язык воспринимается как иностранный), выпадение полей зрения, приступы судорог, которые охватывают конечности или все тело – симптомы кисты, расположенной в височной доле.
- Нарушения зрения и движения глазных яблок, косоглазие и параличи конечностей – симптомы кисты, локализованной на основании мозга.
Диагностика арахноидальной кисты
На основании жалоб пациента доктор проводит магнитно-резонансную томографию мозга, позволяющую отчетливо увидеть образования даже небольшого размера. Это возможно из-за того, что ликвор по цвету отличается от мозговых оболочек и тканей, он темный. Обнаружив кисту, доктор должен верно установить причину ее возникновения, от этого будет зависеть эффективность терапии.
Необходимо выявить наличие аутоиммунных и специфических инфекционных заболеваний, нарушение мозгового кровообращения.
Проводится допплерография главных головных и шейных сосудов для выявления нарушения кровоснабжения, общий анализ крови для изучения показателей уровня холестерина и свертываемости. В течение суток пациенту бесперебойно измеряется давление, чтобы обнаружить наличие его скачков, так как это также может приводить к образованию кист. Дополнительные анализы проводятся для выявления инфекций и аутоиммунных заболеваний.
После получения результатов, доктор занимается устранением причин, вызвавших болезнь.
Лечение арахноидальной кисты
В случае если заболевание протекает бессимптомно, и было обнаружено случайно, рекомендуется систематическое ежегодное наблюдение с помощью МРТ за размерами кисты в динамике.
Кисты, приводящие к появлению выраженных симптомов, лечатся медикаментозными препаратами, которые устраняют воспалительные процессы, нормализуют мозговое кровообращение и восстанавливают поврежденные клетки головного мозга. При неэффективности консервативной терапии осуществляется операция по удалению кисты.