Азатиоприн

Азатиоприн это лекарственный препарат, который относят к группе иммунодепрессантов. Этот препарат блокирует клеточное деление и пролиферацию тканей.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие данного препарата основано на реакции клеточной цитотоксичности и замедленной гиперчувствительности. Азатиоприн  уменьшает реакцию, вызванную тканевой несовместимостью, а так же влияет на синтез антител. Если сравнивать данный препарат с меркаптопурином, то можно отметить что Азатиоприн имеет  меньшую цитостатическую активность  и более активное иммунодепрессивное действие.  Азатиоприн за короткий промежуток времени всасывается из кишечника и желудка, в связи с этим  уже через несколько часов после приема  большая часть препарата концентрируется в крови. Удаляется из организма Азатиоприн во время проведения гемодиализа, проникая через плаценту. А выводиться данный препарат посредством желчи через печень.

Форма выпуска

Азатиоприн это светло-желтые с зеленоватым оттенком таблетки, покрытые оболочкой.

Состав

Одна таблетка содержит 0,05грамма Азатиоприна и вспомогательные вещества, такие как желатин, сахар молочный, картофельный крахмал, стеарат кальция.  Контурная ячейковая упаковка содержит 10штук таблеток. В картонной пачке находиться 5 упаковок.

Показание к применению

Азатиоприн назначается в случае таких заболеваний:

— в комбинации с другими препаратами для профилактики реакции отторжения трансплантата;

— при миастении;

— при ревматоидном артрите;

— при дерматомиозите;

— при псориазе;

— при аутоиммунном гломерулонефрите;

— при вульгарной пузырчатке;

— при неспецифическом язвенном колите;

— при узелковом периартрите;

— при активной стадии хронического гепатита;

— при системной красной волчанке;

Инструкция по применению

Дозировку препарата устанавливают, индивидуально учитывая стадию и тяжесть заболевания, а так же дозу других препаратов назначенных одновременно с азатиоприном.  В трансплантологии для профилактики реакции отторжения препарат назначают в комплексе с кортикостероидами и циклоспорином  по 5 миллиграмм максимум на 1 килограмм веса 2-3 раза в день на протяжении  от 4-х до 8-ми недель. После прохождения курса лечения данный препарат назначается в дозировке от 1 до 4-х миллиграмм на килограмм  в течение нескольких лет. Отменять применение препарата необходимо постепенно. А в случае отторжения трансплантата  дозировку  могут увеличить до 4-х или 5-ти миллиграммов на килограмм веса.  При  других заболеваниях препарат   следует принимать по 1,5 -2 миллиграмма в сутки, при этом делить суточную норму следует на 3 или 4 приема.  При необходимости суточная дозировка может быть увеличена до 200-250 миллиграммов в 2-4 приема. В любом случае длительность приема препарата устанавливается строго индивидуально.

Противопоказание

— повышенная чувствительность к меркаптопурину и к азатиоприну;

— беременность;

-кормление грудью;

Побочные действия

— миелодепрессия (анемия, тромбоцитопения, лейкопения);

— развитие и возникновение вторичных инфекций;

— мегалобластный макроцитоз и эритропоэз;

— анорексия, тошнота, рвота;

— аллергия и кожная сыпь;

-язвенные эрозивные поражения губ и полости рта;

— холестатический и токсический гепатит;

— артралгия и миалгия;

-а так же лекарственная аллергия;

У реципиентов трансплантатов может возникнуть панкреатит, кровотечение желудочно-кишечного тракта вследствие язвенного поражения, перфорация кишечника, некроз, а так же панкреатит.  В некоторых случаях у больных принимающих данный препарат могут возникнуть злокачественные новообразования.

Меры предосторожности и передозировка

В период приемы препарата женщины, имеющие детородный возраст обязаны использовать методы контрацепции, так как данный препарат оказывает губительное влияние на плод.  В случае передозировки могут возникнуть диспепсические явления, панцитопения.  При передозировке данный препарат выводят из организма при помощи гемодиализа.

Особенности лечения

Первые 8 недель приема препарата контролируют показатели крови (периферической), а так же регулярно проводят печеночные пробы, для того чтобы контролировать функцию печени.

Отпускается Азатиоприн только по рецепту.